◎ ambulatório
Pediatria geral e puericultura ○ Crescimento, desenvolvimento, alimentação, imunização e prevenção.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Crescimento, desenvolvimento, alimentação, imunização e prevenção.
BEIRA DO LEITO Integre curva, desenvolvimento, família e risco social em uma lista priorizada.
RACIOCÍNIO Trajetória; hipóteses hierarquizadas; contexto; meta e prazo de reavaliação.
ERRO CRÍTICO Transformar puericultura em checklist sem trajetória.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ◌ unidade neonatal
Neonatologia e prematuridade ○ Transição, exame, aleitamento, triagens, icterícia e sepse precoce.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Transição, exame, aleitamento, triagens, icterícia e sepse precoce.
BEIRA DO LEITO Diferencie transição difícil de doença progressiva preservando a linha do tempo.
RACIOCÍNIO Risco perinatal; horas de vida; temperatura; respiração; perfusão; tendência.
ERRO CRÍTICO Interpretar dado neonatal sem idade gestacional e pós-natal.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ◐ ambulatório
Medicina do adolescente ○ Entrevista, puberdade, confidencialidade e prevenção.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Entrevista, puberdade, confidencialidade e prevenção.
BEIRA DO LEITO Preserve confidencialidade sem omitir o dever de proteção.
RACIOCÍNIO Tempo a sós; limites; HEADSSS; risco; plano compartilhado.
ERRO CRÍTICO Prometer sigilo absoluto.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⌁ ambulatório
Desenvolvimento e comportamento ○ Marcos, vigilância, linguagem e orientação parental.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Marcos, vigilância, linguagem e orientação parental.
BEIRA DO LEITO Separe atraso, regressão e barreira ambiental antes dos exames.
RACIOCÍNIO Cronologia; domínios; regressão; audição/visão; exame; contexto.
ERRO CRÍTICO Usar rastreador como diagnóstico.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ♡ ambulatório
Saúde mental ○ Sono, comportamento, vínculo e prevenção.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Sono, comportamento, vínculo e prevenção.
BEIRA DO LEITO Estruture risco além da simples presença de ideação.
RACIOCÍNIO Ideação; plano; acesso; intenção; proteção; supervisão; seguimento.
ERRO CRÍTICO Ausência de plano não equivale a ausência de risco.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ◇ ambulatório
Alergia e imunologia ○ Dermatite, urticária, rinite, asma e anafilaxia.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Dermatite, urticária, rinite, asma e anafilaxia.
BEIRA DO LEITO Diferencie sensibilização de alergia clinicamente relevante.
RACIOCÍNIO História reprodutível; temporalidade; órgãos; cofatores; teste dirigido.
ERRO CRÍTICO Painéis indiscriminados e restrição sem correlação.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ≈ ambulatório
Pneumologia e sono ○ Sibilância, bronquiolite, pneumonia, asma e via aérea.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Sibilância, bronquiolite, pneumonia, asma e via aérea.
BEIRA DO LEITO Crie fenótipos antes de chamar toda sibilância de asma.
RACIOCÍNIO Início; gatilhos; intervalo; crescimento; aspiração; resposta e alarmes.
ERRO CRÍTICO Escalar sem revisar técnica, adesão e diagnóstico.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ♥ ambulatório
Cardiologia pediátrica ○ Sopro, pulsos, pressão, cianose e cardiopatias.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Sopro, pulsos, pressão, cianose e cardiopatias.
BEIRA DO LEITO Reconstrua a fisiologia antes de tratar números isolados.
RACIOCÍNIO Anatomia; ritmo; perfusão; saturação; exame; tendência e teste focal.
ERRO CRÍTICO Interpretar achado isolado sem fisiologia.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ≋ ambulatório
Gastroenterologia e hepatologia ○ Dor, vômito, refluxo, diarreia e constipação.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Dor, vômito, refluxo, diarreia e constipação.
BEIRA DO LEITO Organize diarreia crônica por mecanismo antes de pedir exames.
RACIOCÍNIO Osmótica; secretora; inflamatória; má absorção; crescimento e alarmes.
ERRO CRÍTICO Investigação ampla sem mecanismo.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⌾ ambulatório
Nutrologia e terapia nutricional ○ Aleitamento, alimentação, crescimento e obesidade.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Aleitamento, alimentação, crescimento e obesidade.
BEIRA DO LEITO Separe ingestão, absorção, gasto, perdas e oferta.
RACIOCÍNIO Antropometria; dieta; sintomas; doença; micronutrientes; tolerância.
ERRO CRÍTICO Prescrever calorias sem mecanismo e vigilância.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ◒ ambulatório
Nefrologia e hipertensão ○ ITU, pressão, hematúria e síndromes glomerulares.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO ITU, pressão, hematúria e síndromes glomerulares.
BEIRA DO LEITO Explique tonicidade, volume e tempo antes de corrigir sódio.
RACIOCÍNIO Medida; osmolaridade; volume; urina; tempo; sintomas; meta.
ERRO CRÍTICO Tratar número sem fisiologia.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ↗ ambulatório
Endocrinologia e metabolismo ○ Crescimento, tireoide, puberdade e diabetes.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Crescimento, tireoide, puberdade e diabetes.
BEIRA DO LEITO Diferencie percentil, velocidade, alvo e proporção.
RACIOCÍNIO Medidas; curva; velocidade; alvo; puberdade; proporções; sistema.
ERRO CRÍTICO Investigar por um percentil isolado.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ◆ ambulatório
Hematologia e coagulação ○ Anemias, púrpuras, hemólise e hemograma.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Anemias, púrpuras, hemólise e hemograma.
BEIRA DO LEITO Organize microcitose sem confundir traço, deficiência e combinação.
RACIOCÍNIO Gravidade; produção; hemólise; ferro; reticulócitos; eletroforese.
ERRO CRÍTICO Presumir ferro baixo apenas pelo VCM.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ✦ enfermaria
Oncologia pediátrica ○ Sinais de alerta, massas, adenomegalias e citopenias.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Sinais de alerta, massas, adenomegalias e citopenias.
BEIRA DO LEITO Priorize ameaça imediata em massa mediastinal antes da biópsia.
RACIOCÍNIO Via aérea; posição; risco anestésico; equipe; diagnóstico seguro.
ERRO CRÍTICO Sedação sem reconhecer risco de colapso.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ✣ ambulatório
Infectologia e CCIH ○ Febre, exantema, vacina e antimicrobianos.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Febre, exantema, vacina e antimicrobianos.
BEIRA DO LEITO Separe síndrome, foco, gravidade, hospedeiro e epidemiologia.
RACIOCÍNIO Estabilidade; cultura; foco; resistência; controle e descalonamento.
ERRO CRÍTICO Antibiograma sem sítio e ecologia.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⌇ ambulatório
Reumatologia pediátrica ○ Dor, artrite aguda e febre reumática.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Dor, artrite aguda e febre reumática.
BEIRA DO LEITO Diferencie artralgia, artrite e dor mecânica pelo exame.
RACIOCÍNIO Distribuição; rigidez; edema; olhos; pele; febre; crescimento.
ERRO CRÍTICO Autoanticorpo como triagem inespecífica.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⌁ ambulatório
Neurologia pediátrica ○ Crise febril, cefaleia, desenvolvimento e exame.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Crise febril, cefaleia, desenvolvimento e exame.
BEIRA DO LEITO Reconstrua semiologia antes de chamar evento de epilepsia.
RACIOCÍNIO Antes; durante; depois; vídeo; consciência; lateralidade; exame.
ERRO CRÍTICO Ancoragem precoce no rótulo.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⌘ ambulatório
Genética e doenças raras ○ Dismorfologia, heredograma, malformações e triagem.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Dismorfologia, heredograma, malformações e triagem.
BEIRA DO LEITO Escolha o teste pelo fenótipo e antecipe resultados incertos.
RACIOCÍNIO Fenótipo; heredograma; mecanismo; consentimento; consequências.
ERRO CRÍTICO Teste amplo sem fenótipo e plano pós-resultado.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ◍ ambulatório
Dermatologia pediátrica ○ Dermatite, piodermite, exantema e urticária.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Dermatite, piodermite, exantema e urticária.
BEIRA DO LEITO Descreva morfologia e distribuição antes do nome.
RACIOCÍNIO Lesão primária; superfície; arranjo; mucosa; tempo; sistema.
ERRO CRÍTICO Começar pelo rótulo.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ✂ enfermaria
Cirurgia e perioperatório ○ Abdome agudo, hérnias, invaginação e apendicite.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Abdome agudo, hérnias, invaginação e apendicite.
BEIRA DO LEITO Reconheça instabilidade, obstrução e isquemia antes da etiologia.
RACIOCÍNIO ABC; analgesia; exame seriado; imagem; consulta e evolução.
ERRO CRÍTICO Atrasar estabilização por exames.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⚡ emergência
Emergência e toxicologia ○ ABCDE, desidratação, convulsão, trauma e intoxicação.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO ABCDE, desidratação, convulsão, trauma e intoxicação.
BEIRA DO LEITO Verbalize ameaças, ações paralelas e plano de falha.
RACIOCÍNIO ABCDE repetido; equipe; resposta; reavaliação; destino.
ERRO CRÍTICO Sequenciar o que exige paralelização.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo Deterioração, suporte inicial e comunicação com UTI.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Deterioração, suporte inicial e comunicação com UTI.
BEIRA DO LEITO Defina fisiologia dominante e ameaças concorrentes.
RACIOCÍNIO Tendências; ventilação; perfusão; órgãos; iatrogenia; metas.
ERRO CRÍTICO Otimizar um número piorando outro órgão.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ▣ emergência
Radiologia e POCUS ○ Indicação, proteção, radiografia e US básico.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Indicação, proteção, radiografia e US básico.
BEIRA DO LEITO Escolha o exame que responde à pergunta com menor dano.
RACIOCÍNIO Pergunta; modalidade; radiação; contraste; qualidade; limites.
ERRO CRÍTICO Imagem sem pergunta clínica.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ⬡ ambulatório
Proteção da criança e pediatria social ○ Vulnerabilidade, direitos, prevenção e acidentes.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Vulnerabilidade, direitos, prevenção e acidentes.
BEIRA DO LEITO Separe cuidado, narrativa, documentação e proteção.
RACIOCÍNIO Segurança; fala literal; exame; diferencial; notificação.
ERRO CRÍTICO Exigir certeza antes de proteger.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo ❖ ambulatório
Cuidados paliativos e dor ○ Dor, comunicação, família e proporcionalidade.
TRILHA CURRICULAR · 6 UNIDADES NÚCLEO Dor, comunicação, família e proporcionalidade.
BEIRA DO LEITO Diferencie prognóstico, valores, metas e opções.
RACIOCÍNIO Preparar; compreensão; incerteza; valores; recomendação; revisão.
ERRO CRÍTICO Apresentar paliativo como abandono.
+ evidência vinculada e avaliação por caso progressivo